1. ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦਾ ਕੀ ਫਾਇਦਾ ਹੈ?
ਪਿਛਲੇ ਕੁਝ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।ਕੇਵਲ pleural effusion ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਰਵਾਇਤੀ ਵਿਧੀ ਤੋਂ, ਇਸਨੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਪੈਰੇਨਚਾਈਮਾ ਇਮੇਜਿੰਗ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਾਂਤੀ ਲਿਆ ਦਿੱਤੀ ਹੈ।ਅਸੀਂ 3-5 ਮਿੰਟ ਦੇ ਸਧਾਰਨ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨਾਲ 90% ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ (ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ, ਨਮੂਨੀਆ, ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਸੀਓਪੀਡੀ, ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ) ਦੇ 5 ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਨਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ।ਹੇਠਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੀ ਆਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣ-ਪਛਾਣ ਹੈ।
2. ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂਚ ਦੀ ਚੋਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ?
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪੜਤਾਲਾਂ ਹਨL10-5(ਜਿਸਨੂੰ ਛੋਟਾ ਅੰਗ ਪੜਤਾਲ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਸੀਮਾ 5~10MHz ਲੀਨੀਅਰ ਐਰੇ) ਅਤੇC5-2(ਜਿਸ ਨੂੰ ਪੇਟ ਦੀ ਜਾਂਚ ਜਾਂ ਵੱਡਾ ਕਨਵੈਕਸ, 2~5MHz ਕਨਵੈਕਸ ਐਰੇ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), ਕੁਝ ਦ੍ਰਿਸ਼ P4-2 (ਜਿਸ ਨੂੰ ਕਾਰਡੀਆਕ ਜਾਂਚ, 2~4MHz ਪੜਾਅਵਾਰ ਐਰੇ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਛੋਟੇ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ L10-5 ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ pleural ਲਾਈਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸਬਪਲਿਊਰਲ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਗੂੰਜ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਆਸਾਨ ਹੈ।ਪੱਸਲੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪਲਿਊਰਲ ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਮਾਰਕਰ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਪਸੰਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਪੇਟ ਦੀਆਂ ਜਾਂਚਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਮੱਧਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਛਾਤੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਪਲੁਰਲ ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਫੇਜ਼ਡ ਐਰੇ ਪੜਤਾਲਾਂ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਰਾਹੀਂ ਚਿੱਤਰਣ ਲਈ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਡੂੰਘੀ ਖੋਜ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਉਹ ਅਕਸਰ pleural effusions ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਅਤੇ pleural ਸਪੇਸ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਚੰਗੇ ਨਹੀਂ ਹਨ।
3. ਕਿਹੜੇ ਭਾਗਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੋਧੀ ਹੋਈ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਲੰਗ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ (mBLUE) ਸਕੀਮ ਜਾਂ ਦੋ-ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ 12-ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸਕੀਮ ਅਤੇ 8-ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸਕੀਮ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।mBLUE ਸਕੀਮ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸੇ ਕੁੱਲ 10 ਚੌਕੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਢੁਕਵੀਂ ਹੈ।12-ਜ਼ੋਨ ਸਕੀਮ ਅਤੇ 8-ਜ਼ੋਨ ਸਕੀਮ ਹਰ ਇੱਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂਚ ਨੂੰ ਹੋਰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਕੈਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਲਾਈਡ ਕਰਨਾ ਹੈ।
mBLUE ਸਕੀਮ ਵਿੱਚ ਹਰੇਕ ਚੈਕਪੁਆਇੰਟ ਦੇ ਸਥਾਨ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਏ ਗਏ ਹਨ:
| ਜਾਂਚ ਪੁਆਇੰਟ | ਟਿਕਾਣਾ |
| ਨੀਲਾ ਬਿੰਦੀ | ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਉਂਗਲ ਅਤੇ ਸਿਰ ਦੇ ਪਾਸੇ ਵਾਲੀ ਰਿੰਗ ਉਂਗਲ ਦੇ ਅਧਾਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦਾ ਬਿੰਦੂ |
| ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਬਿੰਦੂ | ਮਿਡੈਕਸਿਲਰੀ ਲਾਈਨ ਵਿੱਚ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਜਾਂਚ ਨਾਲ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਓ |
| ਬਿੰਦੂ ਐਮ
| ਉੱਪਰਲੇ ਨੀਲੇ ਬਿੰਦੂ ਅਤੇ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਬਿੰਦੂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਵਾਲੀ ਲਾਈਨ ਦਾ ਮੱਧ ਬਿੰਦੂ |
| PLAPS ਪੁਆਇੰਟ
| ਬਿੰਦੂ M ਦੀ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਲਾਈਨ ਦਾ ਇੰਟਰਸੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਧੁਰੀ ਰੇਖਾ ਨੂੰ ਲੰਬਵਤ ਲਾਈਨ |
| ਪਿੱਛੇ ਨੀਲਾ ਬਿੰਦੀ
| ਸਬਸਕੈਪੁਲਰ ਕੋਣ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦਾ ਖੇਤਰ |
12-ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸਕੀਮ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪੈਰਾਸਟਰਨਲ ਲਾਈਨ, ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਐਕਸੀਲਰੀ ਲਾਈਨ, ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਐਕਸੀਲਰੀ ਲਾਈਨ, ਅਤੇ ਪੈਰਾਸਪਾਈਨਲ ਲਾਈਨ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਥੌਰੈਕਸ ਨੂੰ 6 ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਐਨਟੀਰੀਅਰ, ਲੇਟਰਲ, ਅਤੇ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਦੋ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। , ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ, ਕੁੱਲ 12 ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ।ਖੇਤਰ.ਅੱਠ-ਵਿਭਾਜਨ ਸਕੀਮ ਵਿੱਚ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਚਾਰ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਪਲਮਨਰੀ ਸਿੰਡਰੋਮ ਲਈ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਖਾਸ ਸਕੈਨਿੰਗ ਵਿਧੀ ਹਰੇਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਮਿਡਲਾਈਨ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਪੜਤਾਲ ਦਾ ਕੇਂਦਰੀ ਧੁਰਾ ਬੋਨੀ ਥੋਰੈਕਸ (ਲੰਬਾਈ ਦਾ ਸਮਤਲ) ਲਈ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲੰਬਵਤ ਹੈ, ਪਹਿਲਾਂ ਹੱਦਬੰਦੀ ਰੇਖਾ ਵੱਲ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਸਲਾਈਡ ਕਰੋ, ਮੱਧ ਰੇਖਾ ਵੱਲ ਵਾਪਸ ਜਾਓ, ਫਿਰ ਮੱਧਰੇਖਾ ਵੱਲ ਸਲਾਈਡ ਕਰੋ। ਹੱਦਬੰਦੀ ਲਾਈਨ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਮਿਡਲਾਈਨ ਵਾਪਸ ਕਰੋ।
4. ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ?
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਸੀਂ ਸਾਰੇ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ, ਹਵਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ "ਦੁਸ਼ਮਣ" ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਹਵਾ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਖਰਾਬ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਵਾ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਪੈਰੇਨਚਾਈਮਾ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਚਿੱਤਰਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ।ਇੱਕ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੁੱਲੇ ਹੋਏ ਫੇਫੜੇ ਵਿੱਚ, ਸਿਰਫ ਟਿਸ਼ੂ ਜੋ ਪਲੂਰਾ ਖੋਜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ 'ਤੇ ਇੱਕ ਖਿਤਿਜੀ ਹਾਈਪਰੈਕੋਇਕ ਲਾਈਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ pleural ਲਾਈਨ (ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਪਰਤ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਨੇੜੇ) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੈਰਲਲ, ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਹਾਈਪਰੈਕੋਇਕ ਹਰੀਜੱਟਲ ਲਾਈਨ ਕਲਾਕ੍ਰਿਤੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਲਿਊਰਲ ਲਾਈਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਏ-ਲਾਈਨਾਂ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਏ-ਲਾਈਨ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਪਲਿਊਰਲ ਲਾਈਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹਵਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਆਮ ਹਵਾ ਜਾਂ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਵਿੱਚ ਖਾਲੀ ਹਵਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਪਲੁਰਲ ਲਾਈਨ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਐਮਫੀਸੀਮਾ ਨਾ ਹੋਵੇ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।ਸਧਾਰਣ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਵਿਸਰਲ ਅਤੇ ਪੈਰੀਟਲ ਪਲੂਰਾ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਸਾਪੇਖਿਕ ਸਲਾਈਡ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਗਲੀਆਂ ਦੋ ਤਸਵੀਰਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਉਪਰਲੇ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਹੈ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਫੇਫੜੇ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਨਯੂਮੋਥੋਰੈਕਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਜਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਚਿੰਨ੍ਹ ਗਾਇਬ ਹੋ ਜਾਣਗੇ।ਜਾਂ ਨਮੂਨੀਆ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਚਿਪਕਣ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਖਿਸਕਣ ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ ਵੀ ਗਾਇਬ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਪੁਰਾਣੀ ਸੋਜਸ਼ ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਥੌਰੇਸਿਕ ਡਰੇਨੇਜ ਟਿਊਬਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਖਿਸਕਣ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਦੇਖ ਸਕਦੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਡਵਾਂਸਡ ਸੀਓਪੀਡੀ ਵਿੱਚ।
ਜੇਕਰ A ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ pleural ਲਾਈਨ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹਵਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਦਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਗਾਇਬ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਫੇਫੜੇ ਦਾ ਬਿੰਦੂ ਲੱਭਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।ਫੇਫੜੇ ਦਾ ਬਿੰਦੂ ਨਯੂਮੋਥੋਰੈਕਸ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਤੋਂ ਆਮ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਤੱਕ ਪਰਿਵਰਤਨ ਬਿੰਦੂ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਸੋਨੇ ਦਾ ਮਿਆਰ ਹੈ।
ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਸਥਿਰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੁਆਰਾ ਬਣਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਕਈ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਲਾਈਨਾਂ ਨੂੰ ਐਮ-ਮੋਡ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੇ ਅਧੀਨ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਸਧਾਰਣ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਪੈਰੇਨਚਾਈਮਾ ਚਿੱਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਫੇਫੜੇ ਦੇ ਅੱਗੇ-ਪਿੱਛੇ ਖਿਸਕਣ ਕਾਰਨ, ਹੇਠਾਂ ਰੇਤ-ਵਰਗੇ ਗੂੰਜ ਬਣਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਬੀਚ ਚਿੰਨ੍ਹ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹਵਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਕਈ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਰੇਖਾਵਾਂ ਬਣ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਬਾਰਕੋਡ ਚਿੰਨ੍ਹ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਬੀਚ ਚਿੰਨ੍ਹ ਅਤੇ ਬਾਰਕੋਡ ਚਿੰਨ੍ਹ ਵਿਚਕਾਰ ਵੰਡਣ ਵਾਲਾ ਬਿੰਦੂ ਫੇਫੜੇ ਦਾ ਬਿੰਦੂ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਏ-ਲਾਈਨਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਿਖਾਈ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ, ਤਾਂ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਟਿਸ਼ੂ ਬਣਤਰ ਬਦਲ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਨੂੰ ਸੰਚਾਰਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਏ-ਲਾਈਨਾਂ ਵਰਗੀਆਂ ਕਲਾਕ੍ਰਿਤੀਆਂ ਉਦੋਂ ਗਾਇਬ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਮੂਲ ਪਲਿਊਲ ਸਪੇਸ ਟਿਸ਼ੂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਹੂ, ਤਰਲ, ਲਾਗ, ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਕਾਰਨ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਗੜਬੜ, ਜਾਂ ਟਿਊਮਰ ਦੁਆਰਾ ਭਰ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਫਿਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਲਾਈਨ ਬੀ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਬੀ-ਲਾਈਨ, ਜਿਸ ਨੂੰ "ਧੂਮਕੇਤੂ ਪੂਛ" ਦੇ ਚਿੰਨ੍ਹ ਵਜੋਂ ਵੀ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਲੇਜ਼ਰ ਬੀਮ ਵਰਗੀ ਹਾਈਪਰੈਕੋਇਕ ਸਟ੍ਰਿਪ ਹੈ ਜੋ ਪਲਿਊਲ ਲਾਈਨ (ਵਿਸਰਲ ਪਲੂਰਾ) ਤੋਂ ਖੜ੍ਹਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਕਲਦੀ ਹੈ, ਹੇਠਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦੀ ਹੈ। ਬਿਨਾਂ ਧਿਆਨ ਦੇ ਸਕਰੀਨ ਦਾ।ਇਹ ਏ-ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਮਾਸਕ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਨਾਲ ਚਲਦਾ ਹੈ।ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਤਸਵੀਰ ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ A ਲਾਈਨ ਦੀ ਹੋਂਦ ਨਹੀਂ ਦੇਖ ਸਕਦੇ, ਪਰ B ਲਾਈਨ ਦੀ ਬਜਾਏ.
ਚਿੰਤਾ ਨਾ ਕਰੋ ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰ 'ਤੇ ਕਈ ਬੀ-ਲਾਈਨਾਂ ਮਿਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ 27% ਆਮ ਲੋਕਾਂ ਨੇ 11-12 ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ (ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੇ ਉੱਪਰ) ਵਿੱਚ ਬੀ-ਲਾਈਨਾਂ ਦਾ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਕੀਤਾ ਹੈ।ਆਮ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, 3 ਬੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਲਾਈਨਾਂ ਆਮ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।ਪਰ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਫੈਲੀਆਂ ਬੀ-ਲਾਈਨਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਹ ਆਮ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜੋ ਕਿ ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਹੈ।
pleural ਲਾਈਨ, A ਲਾਈਨ ਜਾਂ B ਲਾਈਨ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਆਓ pleural effusion ਅਤੇ lung consolidation ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰੀਏ।ਛਾਤੀ ਦੇ ਪੋਸਟਰੋਲੈਟਰਲ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ, pleural effusion ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਬਿਹਤਰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਤਸਵੀਰ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੇ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਜਾਂਚੀ ਗਈ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਤਸਵੀਰ ਹੈ।ਕਾਲਾ ਐਨੀਕੋਇਕ ਖੇਤਰ ਪਲਿਊਲ ਇਫਿਊਜ਼ਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਡਾਇਆਫ੍ਰਾਮ ਦੇ ਉੱਪਰ pleural cavity ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਲਈ ਤੁਸੀਂ pleural effusion ਅਤੇ hemorrhage ਵਿਚਕਾਰ ਫਰਕ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹੋ?ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਐਕਸੂਡੇਟ ਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਹੀਮੋਪਲੀਰਲ ਇਫਿਊਜ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਫਿਊਜ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਕਾਲਾ ਸਮਰੂਪ ਐਨੀਕੋਇਕ ਖੇਤਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਕਈ ਵਾਰ ਛੋਟੇ ਚੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਗੂੰਜ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਦੀਆਂ ਤੈਰਦੀਆਂ ਵਸਤੂਆਂ ਨੂੰ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਇਕਸਾਰਤਾ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ (90%) ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਹੀਣ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਬੁਨਿਆਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਹਵਾਦਾਰੀ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੈ।ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਹੈਰਾਨੀਜਨਕ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਡੂੰਘੇ-ਥੌਰੇਸਿਕ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਇਕਸੁਰਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਪਾੜਾ-ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਅਸਪਸ਼ਟ ਸਰਹੱਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਹਾਈਪੋਕੋਇਕ ਸੀ।ਕਦੇ-ਕਦੇ ਤੁਸੀਂ ਏਅਰ ਬ੍ਰੌਨਚਸ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨ ਵੀ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜੋ ਹਾਈਪਰੈਕੋਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਚਲਦਾ ਹੈ।ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਇਕਸਾਰਤਾ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮਹੱਤਵ ਵਾਲਾ ਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫਿਕ ਚਿੱਤਰ ਜਿਗਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ-ਵਰਗਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜਿਗਰ ਦੇ ਪੈਰੇਨਕਾਈਮਾ ਵਰਗਾ ਇੱਕ ਠੋਸ ਟਿਸ਼ੂ-ਵਰਗਾ ਗੂੰਜ ਹੈ ਜੋ ਐਲਵੀਓਲੀ ਦੇ ਐਕਸੂਡੇਟ ਨਾਲ ਭਰੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਹ ਨਮੂਨੀਆ ਦੇ ਕਾਰਨ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰ ਹੈ।ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ, ਕੁਝ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਹਾਈਪੋਕੋਇਕ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਜਿਗਰ ਵਰਗਾ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੋਈ A ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਆਮ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਫੇਫੜੇ ਹਵਾ ਨਾਲ ਭਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਰੰਗ ਦੇ ਡੋਪਲਰ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਵੀ ਦਿਖਾਈ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ, ਪਰ ਜਦੋਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਨਮੂਨੀਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਵਹਾਅ ਦੇ ਚਿੱਤਰ ਵੀ ਦੇਖੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਨਿਮੋਨੀਆ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਦੀ ਆਵਾਜ਼ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦਾ ਮੁਢਲਾ ਹੁਨਰ ਹੈ।ਇਹ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਕੋਈ ਹਾਈਪੋਕੋਇਕ ਖੇਤਰ ਹੈ, ਕੀ ਹਵਾ ਬ੍ਰੌਨਚਸ ਦਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੈ, ਕੀ ਜਿਗਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਰਗਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੀ ਆਮ ਏ-ਲਾਈਨ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਇਹ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਦੇਖਣ ਲਈ ਪਸਲੀਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅੱਗੇ ਅਤੇ ਪਿੱਛੇ ਜਾਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਚਿੱਤਰ।
5. ਅਲਟਰਾਸੋਨੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ?
ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸਕੈਨ (mBLUE ਸਕੀਮ ਜਾਂ ਬਾਰਾਂ-ਜ਼ੋਨ ਸਕੀਮ) ਦੁਆਰਾ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਵਰਗੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਸਾਹ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਤਸ਼ਖੀਸ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਡਿਸਪਨੀਆ ਤੋਂ ਜਲਦੀ ਰਾਹਤ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੀਟੀ ਅਤੇ ਯੂਸੀਜੀ ਵਰਗੀਆਂ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਹਨਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਵਾਲੇ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਸਲਾਈਡਿੰਗ, A ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ (ਦੋਵੇਂ ਥੌਰੇਸਿਕ ਕੈਵਿਟੀਜ਼ 'ਤੇ ਏ ਲਾਈਨਾਂ), B ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ (ਬੀ ਲਾਈਨਾਂ ਦੋਵਾਂ ਥੌਰੇਸਿਕ ਕੈਵਿਟੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ 3 ਬੀ ਲਾਈਨਾਂ ਜਾਂ ਆਸ ਪਾਸ ਦੀਆਂ ਬੀ ਲਾਈਨਾਂ ਦਾ ਪਾਲਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), A /B ਦਿੱਖ (ਪਲੇਉਰਾ ਦੇ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਇੱਕ ਦਿੱਖ, ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਬੀ ਦੀ ਦਿੱਖ), ਫੇਫੜੇ ਦਾ ਬਿੰਦੂ, ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਇਕਸੁਰਤਾ, ਅਤੇ pleural effusion।
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਦਸੰਬਰ-20-2022
