אַן אַרטיקל צו פֿאַרשטיין די טעכניק פון אַלטראַסאַונד-גיידיד הויפט ווענאַס קאַטאַטעריזאַטיאָן

2. פּרינסאַפּאַלז פון אַלטראַסאַונד גיידאַנס

אַ) אַנאַטאַמיקאַל ווערייישאַן: אָדער אָרט, גוף ייבערפלאַך אַנאַטאַמיקאַל מאַרקערס זיך;אַלטראַסאַונד אַלאַוז פאַקטיש-צייט וויזשוואַלאַזיישאַן און אַסעסמאַנט פון כלים און שכייניש אַנאַטאַמי

ב) וואַסקיאַלער פּאַטענסי: פּרעאָפּעראַטיווע אַלטראַסאַנאַגראַפי קענען דעטעקט טראַמבאָוסאַס און סטענאָסיס אין צייט (ספּעציעל אין קריטיקאַלי קראַנק פּאַטיענץ מיט הויך ינסידאַנס פון טיף אָדער טראַמבאָוסאַס)

c) באַשטעטיקונג פון ינסערטאַד אָדער און קאַטאַטער שפּיץ פּאַזישאַנינג: פאַקטיש-צייט אָבסערוואַציע פון ​​​​גיידווירע פּאָזיציע אין אָדער, בראַטשיאָסעפאַליק אָדער, ערגער ווענאַ קאַוואַ, רעכט אַטריום אָדער העכער ווענאַ קאַוואַ

ד) רידוסט קאַמפּלאַקיישאַנז: טראַמבאָוסאַס, קאַרדיאַק טאַמפּאַנייד, אַרטעריאַל פּאַנגקטשער, העמאָטהאָראַקס, פּנעומאָטהאָראַקס

סעלעקציע פון ​​זאָנד און ויסריכט

1. ויסריכט פֿעיִקייטן: 2 ד בילד איז די יקער, קאָליר דאָפּפּלער און פּולסעד דאָפּפּלער קענען ויסטיילן צווישן אַרטעריעס און וועינס, מעדיציניש רעקאָרד פאַרוואַלטונג ווי אַ טייל פון פּאַציענט מעדיציניש רעקאָרדס, סטערילע זאָנד דעקן / קאַפּלאַנט ינשורז סטערילע אפגעזונדערטקייט

2. פּראָבע סעלעקציע:

אַ) דורכדרונג: די ינערלעך דזשוגולאַר און פעמאָראַל וועינס זענען יוזשאַוואַלי 1-4 סענטימעטער טיף אונטער די הויט, און די סובקלאַוויאַן אָדער דאַרף 4-7 סענטימעטער

ב) פּאַסיק האַכלאָטע און אַדזשאַסטאַבאַל פאָקוס

c) קליין גרייס זאָנד: 2 ~ 4 סענטימעטער ברייט, גרינג צו אָבסערווירן די לאַנג און קורץ אַקסעס פון בלוט כלים, גרינג צו שטעלן די זאָנד און נאָדל

ד) 7 ~ 12MHz קליין לינעאַר מענגע איז בכלל געניצט;קליין קאַנוועקס אונטער די קלאַוויקלע, קינדער האָקי שטעקן זאָנד

קורץ-אַקס אופֿן און לאַנג-אַקס אופֿן

די שייכות צווישן די זאָנד און די נאָדל באַשטימט צי עס איז אין פלאַך אָדער אויס-פון פלאַך

1. די נאָדל שפּיץ קענען ניט זיין געזען בעשאַס די אָפּעראַציע, און די שטעלע פון ​​די נאָדל שפּיץ דאַרף זיין באשלאסן דורך דינאַמיש סווינגינג די זאָנד;אַדוואַנטאַגעס: קורץ לערנען ויסבייג, בעסער אָבסערוואַציע פון ​​פּעריוואַסקיאַלער געוועב, און גרינג פּלייסמאַנט פון די זאָנד פֿאַר פעט מענטשן און קורץ נעקס;

2. די גאַנץ נאָדל גוף און נאָדל שפּיץ קענען זיין געזען בעשאַס די אָפּעראַציע;עס איז טשאַלאַנדזשינג צו האַלטן די בלוט כלים און נעעדלעס אין די אַלטראַסאַונד ימאַגינג פלאַך אין אַלע צייט

סטאַטיק און דינאַמיש

1. סטאַטיק אופֿן, אַלטראַסאַונד איז בלויז געניצט פֿאַר פּריאָפּעראַטיווע אַסעסמאַנט און סעלעקציע פון ​​נאָדל ינסערשאַן ווייזט

2. דינאַמיש אופֿן: פאַקטיש-צייט אַלטראַסאַונד-גיידיד פּאַנגקטשער

3. גוף ייבערפלאַך מאַרקינג אופֿן < סטאַטיק אופֿן < דינאַמיש אופֿן

אַלטראַסאַונד-גיידיד CVC פּאַנגקטשער און קאַטאַטעריזאַטיאָן

1. פּרעאָפּעראַטיווע צוגרייטונג

אַ) רעגיסטראַציע פון ​​פּאַציענט אינפֿאָרמאַציע צו האַלטן טשאַרט רעקאָרדס

ב) יבערקוקן דעם פּלאַץ צו זיין פּאַנגקטשערד צו באַשטעטיקן וואַסקיאַלער אַנאַטאָמי און פּאַטענטשאַלי, און באַשטימען די כירורגיש פּלאַן

c) סטרויערן בילד געווינען, טיפקייַט, אאז"ו ו צו באַקומען די בעסטער בילד שטאַט

ד) שטעלן די אַלטראַסאַונד ויסריכט צו ענשור אַז די פּאַנגקטשער פונט, זאָנד, פאַרשטעלן און שורה פון דערזען זענען קאַלינעאַר

2. ינטעראָפּעראַטיווע סקילז

אַ) פיסיאָלאָגיקאַל סאַלין איז געניצט אויף די הויט ייבערפלאַך אַנשטאָט פון די קאַפּלאַנט צו פאַרמייַדן די קאַפּלאַנט צו אַרייַן די מענטש גוף

ב) די ניט-דאָמינאַנט האַנט האלט די זאָנד לייטלי און לינז לייטלי קעגן די פּאַציענט פֿאַר סטייבאַלאַזיישאַן

c) האַלטן דיין אויגן פאַרפעסטיקט אויף די אַלטראַסאַונד פאַרשטעלן, און פילן די דרוק ענדערונגען געשיקט צוריק דורך די נאָדל מיט דיין הענט (געפיל פון דורכפאַל)

ד) ינטראָודוסינג די גייד דראָט: דער מחבר רעקאַמענדז אַז בייַ מינדסטער 5 סענטימעטער פון די גייד דראָט זאָל זיין געשטעלט אין די הויפט ווענאַס שיף (ד"ה, די גייד דראָט זאָל זיין בייַ מינדסטער 15 סענטימעטער פון די נאָדל זיצפּלאַץ);איר דאַרפֿן צו אַרייַן 20 ~ 30 סענטימעטער, אָבער די פירן דראָט גייט אריין אַזוי טיף, עס איז גרינג צו פאַרשאַפן ערידמיאַ

e) באַשטעטיקונג פון די שטעלע פון ​​די פירן דראָט: יבערקוקן צוזאמען די קורץ אַקס און דערנאָך די לאַנג אַקס פון די בלוט שיף פון די דיסטאַל סוף, און שפּור די שטעלע פון ​​​​די פירן דראָט.פֿאַר בייַשפּיל, ווען די ינערלעך דזשוגולאַר אָדער איז פּאַנגקטשערד, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן אַז די פירן דראָט גייט אריין די בראַטשיאָסעפאַליק אָדער.

ו) מאך א קליינע אינצידענט מיט א סקאפעל פאר דיילאציע, דער דילאטאר גייט אדורך אלע געוועבן פארן בלוט כלי, אבער אויסמיידן די בלוט כלים.

3. אינערלעכער דזשוגולאַר וועין קאַננולאַטיאָן טראַפּ

אַ) די שייכות צווישן די קאַראָטיד אַרטעריע און די ינערלעך דזשוגולאַר אָדער: אַנאַטאָמיקלי, די ינערלעך דזשוגולאַר אָדער איז בכלל ליגן אויף די אַרויס פון די אַרטעריע.בעשאַס קורץ-אַקס סקאַנינג, ווייַל די האַלדז איז קייַלעכיק, סקאַנינג אין פאַרשידענע שטעלעס פארמען פאַרשידענע אַנגלעס, און אָוווערלאַפּינג וועינס און אַרטעריעס קען פּאַסירן.דערשיינונג.

ב) סעלעקציע פון ​​​​די נאָדל פּאָזיציע פונט: די פּראָקסימאַל רער דיאַמעטער איז גרויס, אָבער עס איז נעענטער צו די לונג, און די ריזיקירן פון פּנעומאָטהאָראַקס איז הויך;עס איז רעקאַמענדיד צו יבערקוקן צו באַשטעטיקן אַז די בלוט שיף ביי די נאָדל פּאָזיציע פונט איז 1 ~ 2 סענטימעטער טיף פון די הויט

c) יבערקוקן די גאנצע ינערלעך דזשוגולאַר אָדער אין שטייַגן, אַססעסס די אַנאַטאָמי און פּאַטענסי פון די בלוט שיף, ויסמיידן טראַמבאַס און סטענאָסיס אין די פּאַנגקטשער פונט און באַזונדער עס פון די קאַראָטיד אַרטעריע

ד) ויסמיידן קאַראָטיד אַרטעריע פּאַנגקשער: איידער וואַסאָדילאַטיאָן, די פּאַנגקשער פונט און די שטעלע פון ​​די פירן דראָט דאַרפֿן צו זיין באשטעטיקט אין די לאַנג און קורץ אַקס קוקן.פֿאַר זיכערקייַט סיבות, די לאַנג אַקס בילד פון די פירן דראָט דאַרף זיין געזען אין די בראַטשיאָסעפאַליק אָדער.

e) טורנינג די קאָפּ: די טראדיציאנעלן מאַרקינג פּאַנגקטשער אופֿן רעקאַמענדז צו דרייען די קאָפּ צו הויכפּונקט די סטערנאָקלעידאָמאַסטאָיד מוסקל מאַרקינג און ויסשטעלן און פיקסיר די ינערלעך דזשוגולאַר אָדער, אָבער טורנינג די קאָפּ 30 דיגריז קען פאַרשאַפן די ינערלעך דזשוגולאַר אָדער און קאַראָטיד אַרטעריע צו אָוווערלאַפּ מיט מער ווי 54%, און אַלטראַסאַונד-גיידיד פּאַנגקטשער איז ניט מעגלעך.עס איז רעקאַמענדיד צו דרייען

4.סובקלאַוויאַן אָדער קאַטאַטעריזאַטיאָן