قان ئايلىنىشنى ئۆلچەش ئىلگىرى دوپپلېر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدىكى كۆڭۈل ئېچىش ئىقتىدارى ئىدى.ھازىر ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىنىڭ قان تومۇرغا كىرىش ساھەسىدە ئۈزلۈكسىز ئومۇملىشىشىغا ئەگىشىپ ، ئۇ بارغانسىرى قاتتىق تەلەپكە ئايلاندى.گەرچە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق سانائەت تۇرۇبا يولىدىكى سۇيۇقلۇقلارنىڭ ئېقىشىنى ئۆلچەش ئىنتايىن ئومۇملاشقان بولسىمۇ ، ئەمما ئادەم بەدىنىدىكى قان تومۇرلارنىڭ قان ئايلىنىشىنى ئۆلچەشكە ئانچە ئەھمىيەت بېرىلمىگەن.بۇنىڭ سەۋەبى بار.سانائەت تۇرۇبا يولىغا سېلىشتۇرغاندا ، ئادەم بەدىنىدىكى قان تومۇرلار كۆرۈنمەيدىغان تېرە ئاستىغا كۆمۈلۈپ قالىدۇ ، نەيچىنىڭ دىئامېتىرىمۇ ئوخشىمايدۇ (مەسىلەن ، AVF دىن ئىلگىرى بەزى تومۇرلارنىڭ دىئامېتىرى 2 مىللىمېتىردىن تۆۋەن ، بەزى AVF لار تېخىمۇ كۆپ) پىشىپ يېتىلگەندىن كېيىن 5 مىللىمېتىردىن ئېشىپ كېتىدۇ) ، ئۇلار ئادەتتە ئېلاستىكىلىق بولۇپ ، ئېقىننى ئۆلچەشكە نۇرغۇن ئېنىقسىزلىقلارنى ئېلىپ كېلىدۇ.بۇ قەغەز ئېقىننى ئۆلچەشنىڭ تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللىرىنى ئاددىي تەھلىل قىلىپ ، بۇ ئامىللاردىن ئەمەلىي مەشغۇلاتقا يېتەكچىلىك قىلىدۇ ، بۇ ئارقىلىق قان ئايلىنىشنى ئۆلچەشنىڭ توغرىلىقى ۋە تەكرارلىنىشىنى ئۆستۈرىدۇ.
قان ئايلىنىشنى مۆلچەرلەش فورمۇلا:
قان ئېقىمى = ئوتتۇرىچە ۋاقىت ئېقىش نىسبىتى × بۆلەك رايونى × 60 ، (بىرلىك: ml / min)
بۇ فورمۇلا ناھايىتى ئاددىي.ئۇ پەقەت ھەر بىر ۋاقىتتا قان تومۇرنىڭ كېسىشىش ئېغىزىدىن ئېقىۋاتقان سۇيۇقلۇقنىڭ مىقدارى.مۆلچەرلەشكە تىگىشلىك بولغىنى ئىككى ئۆزگەرگۈچى مىقدار - رايون ھالقىغان رايون ۋە ئوتتۇرىچە ئېقىش نىسبىتى.
يۇقارقى فورمۇلادىكى كېسىشمە رايون قان تومۇرنى قاتتىق ئايلانما تۇرۇبا دەپ پەرەز قىلغان ، ھەمدە كېسىشمە رايون = 1/4 * π * d * d ، بۇ يەردە d قان تومۇرنىڭ دىئامېتىرى. .قانداقلا بولمىسۇن ، ئىنسانلارنىڭ ھەقىقىي قان تومۇرلىرى ئېلاستىك بولۇپ ، ئاسان سىقىلىدۇ ۋە شەكلى ئۆزگىرىدۇ (بولۇپمۇ تومۇر).شۇڭلاشقا ، نەيچىنىڭ دىئامېتىرىنى ئۆلچەش ياكى ئېقىش سۈرئىتىنى ئۆلچەشتە ، قان تومۇرلارنىڭ ئامال بار قىسىلىپ ياكى شەكلى ئۆزگىرىپ كەتمەسلىكىگە كاپالەتلىك قىلىشىڭىز كېرەك.ئۇزۇنغا سوزۇلغان بۆلەكنى تەكشۈرگەندە ، نۇرغۇن ئەھۋاللاردا ئاڭسىز ھالدا كۈچ چىقىرىشى مۇمكىن ، شۇڭا ئادەتتە كېسىشمە بۆلەكتە تۇرۇبا دىئامېتىرىنى ئۆلچەشنى تاماملاش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.تەتۈر ئايرۇپىلان سىرتقى كۈچ تەرىپىدىن سىقىپ چىقىرىلمىغان ئەھۋال ئاستىدا ، قان تومۇر ئادەتتە تەخمىنىي چەمبىرەك بولىدۇ ، ئەمما قىسىلىپ قالغان ھالەتتە ، ئۇ دائىم گورىزونتال ئېللىپس بولىدۇ.بىز قاچىنىڭ دىئامېتىرىنى تەبىئىي ھالەتتە ئۆلچەپ چىقالايمىز ، ھەمدە ئۇزۇنغا سوزۇلغان بۆلەكلەرنى ئۆلچەشنىڭ پايدىلىنىشى سۈپىتىدە نىسبەتەن ئۆلچەملىك دىئامېتىرى ئۆلچەش قىممىتىگە ئېرىشەلەيمىز.
قان تومۇرلارنى سىقىپ چىقىرىشتىن ساقلىنىشتىن باشقا ، يەنە قان تومۇرلارنىڭ كېسىشمە بۆلەكلىرىنى ئۆلچەپ تەكشۈرگەندە ، قان تومۇرلارنىڭ ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەسۋىر ھاسىل قىلغان قىسمىغا توغرىلىنىشىغىمۇ دىققەت قىلىش كېرەك.قان تومۇرلارنىڭ تېرە ئاستى بولغاچقا تىك ياكى ئەمەسلىكىگە قانداق ھۆكۈم قىلىش كېرەك؟ئەگەر تەكشۈرۈش ئەسۋابىنىڭ تەسۋىر ھاسىل قىلىش بۆلىكى قان تومۇرغا ئۇدۇل بولمىسا (ھەمدە قان تومۇر قىسىلىپ كەتمىسە) ، ئېرىشىلگەن بۆلەكلەر ئارا رەسىممۇ تىك تىك ئېللىپس بولىدۇ ، بۇ چىقىرىش ئارقىلىق شەكىللەنگەن گورىزونتال ئېللىپسقا ئوخشىمايدۇ.تەكشۈرۈش ئەسۋابىنىڭ يانتۇ بۇلۇڭى چوڭ بولغاندا ، ئېللىپس تېخىمۇ ئېنىق بولىدۇ.شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، يانتۇ بولغاچقا ، ھادىسە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىنىڭ نۇرغۇن ئېنېرگىيىسى باشقا يۆنىلىشلەردە ئەكىس ئەتتۈرۈلگەن بولۇپ ، تەكشۈرۈش ئارقىلىق پەقەت ئاز ساندىكى ياڭراتقۇ قوبۇل قىلىنغان ، نەتىجىدە رەسىمنىڭ يورۇقلۇقى تۆۋەنلىگەن.شۇڭلاشقا ، تەكشۈرۈش ئەسۋابىنىڭ رەسىمنىڭ ئەڭ يورۇق بۇلۇڭى ئارقىلىق قان تومۇرغا ئۇدۇل ياكى ئەمەسلىكىگە ھۆكۈم قىلىشمۇ ياخشى ئۇسۇل.
پاراخوتنىڭ بۇرمىلىنىشىدىن ساقلىنىش ۋە تەكشۈرۈش ئەسۋابىنى ئىمكانقەدەر پاراخوتقا توغرىلاش ئارقىلىق ، ئەمەلىيەت ئارقىلىق پاراخوت دىئامېتىرىنى توغرا ئۆلچەشكە بولىدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، ھەر بىر ئۆلچەش نەتىجىسىدە يەنىلا بەزى ئۆزگىرىشلەر بولىدۇ.بۇ تومۇرنىڭ پولات تۇرۇبا ئەمەس بولۇشى مۇمكىن ، ئۇ يۈرەك دەۋرىيلىكىدىكى قان بېسىمنىڭ ئۆزگىرىشى بىلەن كېڭىيىدۇ ياكى تارىيىدۇ.تۆۋەندىكى رەسىمدە B شەكىللىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋە M شەكىللىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدىكى كاروتىن تومۇرنىڭ نەتىجىسى كۆرسىتىلدى.M ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا ئۆلچەنگەن سىستولىزىم ۋە دىئاستىولوگىيىلىك دىئامېتىرىنىڭ پەرقى تەخمىنەن% 10 ، دىئامېتىرىنىڭ% 10 پەرقى بۆلەكلەر ئارا% 20 پەرقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.قان تومۇرغا ئېرىشىش يۇقىرى ئېقىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، تومۇرلارنىڭ تومۇر سوقۇشى نورمالدىن كۆرۈنەرلىك بولىدۇ.شۇڭلاشقا ، بۇ بۆلەكنىڭ ئۆلچەش خاتالىقى ياكى تەكرارلىنىشىغا پەقەت بەرداشلىق بېرەلەيدۇ.ئالاھىدە ياخشى تەكلىپ يوق ، شۇڭا ۋاقتىڭىز بولغاندا يەنە بىر قانچە ئۆلچەمنى ئېلىپ ، ئوتتۇرىچە قىممەتنى تاللاڭ.
پاراخوتنىڭ كونكېرت ياكى بۇلۇڭىنى تەكشۈرۈش بۆلىكى بىلەن توغرىلاشنى تەتۈر يۆنىلىشتە بىلگىلى بولمىغاچقا ، ئەمما پاراخوتنىڭ ئۇزۇنغا سوزۇلغان كۆرۈنۈشىدە ، پاراخوتنىڭ توغرىلىنىشىنى ۋە پاراخوتنىڭ توغرىلىنىش يۆنىلىشى ئوتتۇرىسىدىكى بۇلۇڭنى كۆرگىلى بولىدۇ. Doppler سىكانىرلاش لىنىيىسىنى ئۆلچەشكە بولىدۇ.شۇڭا تومۇردىكى قاننىڭ ئوتتۇرىچە ئېقىش سۈرئىتىنى مۆلچەرلەش پەقەت ئۇزۇنغا سوزۇلغان سۈپۈرۈش بىلەنلا بولىدۇ.پاراخوتنىڭ ئۇزۇنغا سوزۇلۇشى كۆپىنچە يېڭى ئۆگەنگۈچىلەر ئۈچۈن قىيىن ۋەزىپە.ئاشپەز تۈۋرۈكلۈك كۆكتاتنى كېسىۋەتكەنگە ئوخشاش ، پىچاق ئادەتتە تەتۈر ئايرۇپىلاندا كېسىلىدۇ ، ئەگەر ماڭا ئىشەنمىسىڭىز ، ئۇزۇنغا سوزۇلغان ئايروپىلاندا كۆكرەك پەردىسىنى كېسىپ سىناپ بېقىڭ.ئۇزۇن مۇددەت كۆكرەك كېسىلگەندە ، كۆكرەك پەردىسىنى ئىككىگە بۆلۈش ئۈچۈن ، پىچاقنى ئېھتىيات بىلەن ئۈستىگە قويۇپ ، پىچاقنىڭ ئايروپىلانىنىڭ ئوقتىن ئۆتەلەيدىغانلىقىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك ، بولمىسا پىچاق قاتتىق بولىدۇ ، كۆكرەك پەردىسى يان تەرەپكە ئۆرلىشى كېرەك.
تومۇرنىڭ ئۇزۇنغا سوزۇلغان ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا سۈپۈرۈلۈشىمۇ ئوخشاش.ئۇزۇنغا سوزۇلغان تومۇر دىئامېتىرىنى ئۆلچەش ئۈچۈن ، ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى بۆلىكى چوقۇم تومۇرنىڭ ئوقىدىن ئۆتۈشى كېرەك ، شۇنداق قىلغاندىلا ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ۋەقەسى پاراخوتنىڭ ئالدى ۋە ئارقا تاملىرىغا ئۇدۇل كېلىدۇ.تەكشۈرۈش ئەسۋابى سەل يان تەرەپ قىلىنسىلا ، بىر قىسىم ھادىسە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى باشقا يۆنىلىشلەردە ئەكس ئەتتۈرۈلۈپ ، تەكشۈرۈش ئەسۋابى قوبۇل قىلغان ئاۋازنىڭ ئاجىزلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ھەمدە ئەمەلىي ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى نۇر دەستىسى (ئاكۇستىكىلىق لىنزا فوكۇس نۇقتىسى) نىڭ قېلىنلىقى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. بۇ يەردە ئاتالمىش «قىسمەن ئاۋاز ئۈنۈمى» بار بولۇپ ، ئۇ قاچا تېمىنىڭ ئوخشىمىغان جايلىرى ۋە چوڭقۇرلۇقىدىكى ياڭراق ئاۋازلارنى ئارىلاشتۇرالايدۇ ، نەتىجىدە رەسىم قالايمىقانلىشىپ ، تۇرۇبا تېمى سىلىق كۆرۈنمەيدۇ.شۇڭلاشقا ، پاراخوتنىڭ سىكانېرلانغان ئۇزۇنغا سوزۇلغان بۆلىكىنىڭ سۈرىتىنى كۆزىتىش ئارقىلىق ، تامنىڭ سىلىق ، سۈزۈك ۋە يورۇق ياكى ئەمەسلىكىنى كۆزىتىش ئارقىلىق سايىلەنگەن ئۇزۇن بۆلەكنىڭ كۆڭۈلدىكىدەك ياكى ئەمەسلىكىنى بىلەلەيمىز.ئەگەر ئارتېرىيە سايىلىسا ، كۆڭۈلدىكىدەك ئۇزۇنغا سوزۇلغان كۆرۈنۈشتە يېقىنلىقنى ئېنىق كۆرگىلى بولىدۇ.كۆڭۈلدىكىدەك ئۇزۇنلۇقتىكى 2D رەسىمگە ئېرىشكەندىن كېيىن ، دىئامېتىرىنى ئۆلچەش بىر قەدەر توغرا ، ئۇنىڭدىن كېيىنكى Doppler ئېقىمى تەسۋىرى ئۈچۈنمۇ زۆرۈر.
دوپلېر ئېقىمى تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئادەتتە ئىككى ئۆلچەملىك رەڭلىك ئاقما تەسۋىر ھاسىل قىلىش ۋە تومۇر سوقۇلغان دولقۇن دوپپلېر (PWD) سپېكترا تەسۋىرىگە مۇقىم ئەۋرىشكە دەرۋازىسى ئورنى بىلەن ئايرىلىدۇ.بىز رەڭ ئېقىمى تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئارقىلىق ئارتېرىيەدىن ئانانىزىمغا ، ئاندىن ئانانىزىمدىن تومۇرغا ئۇدا ئۇزۇنغا سوزۇلغان تازىلاش ئېلىپ بارالايمىز ، رەڭ ئېقىمىنىڭ تېزلىك خەرىتىسى بوتقىسىمان قېتىشىش ۋە قېتىشىش قاتارلىق نورمالسىز قان تومۇر بۆلەكلىرىنى تېزلا پەرقلەندۈرەلەيدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، قان ئايلىنىشنى ئۆلچەش ئۈچۈن ، بۇ بىنورمال تومۇر بۆلەكلىرىنىڭ ئورنىدىن ساقلىنىش كېرەك ، بولۇپمۇ ئانانىزىم ۋە ستېنوزا ، يەنى قان ئايلىنىشنى ئۆلچەشنىڭ كۆڭۈلدىكىدەك ئورنىنىڭ نىسبەتەن تەكشى تومۇر بۆلىكى ئىكەنلىكىدىن دېرەك بېرىدۇ.چۈنكى ، ئۇزۇنغا سوزۇلغان تۈز بۆلەكلەردىلا قان ئايلىنىش مۇقىم لامنار ئېقىمىغا مايىل بولىدۇ ، ھالبۇكى ستېنوزا ياكى ئانېرېئىزم قاتارلىق بىنورمال ئورۇنلاردا ئېقىش ھالىتى تۇيۇقسىز ئۆزگىرىپ ، ئىششىق ياكى داۋالغۇشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.تۆۋەندە كۆرسىتىلگەن نورمال يۈرەك ئارتېرىيەسى ۋە ستېنوتىك يۈرەك ئارتېرىيەسىنىڭ رەڭ ئېقىمى دىئاگراممىسىدا ، لامنار ھالىتىدىكى ئېقىن تومۇرنىڭ مەركىزىدىكى يۇقىرى ئېقىش تېزلىكى ۋە تامغا يېقىن ئېقىش سۈرئىتىنى تۆۋەنلىتىدۇ ، ستېنوتىك بۆلەكتە ( بولۇپمۇ بوتقىسىمان قېتىشىشنىڭ تۆۋەن ئېقىمى) ، ئېقىش ھالىتى بىنورمال بولۇپ ، قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئېقىش يۆنىلىشى تەرتىپسىزلىنىپ ، رەڭ ئېقىمى رەسىمىدە قىزىل-كۆك رەڭسىزلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
يوللانغان ۋاقتى: 2-ئاينىڭ 07-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە
