Bl-iżvilupp tal-mediċina ta 'emerġenza u l-popolarizzazzjoni tat-teknoloġija tal-ultrasound, l-ultrasound tal-punt tal-kura intuża ħafna fil-mediċina ta' emerġenza.Huwa konvenjenti għal dijanjosi mgħaġġla, evalwazzjoni immedjata u trattament ta 'pazjenti ta' emerġenza, u ġie applikat għal emerġenza, severa, trawma, vaskulari, ostetrija, anestesija u speċjalitajiet oħra.
L-applikazzjoni ta 'l-ultrasound poc fid-dijanjosi u l-evalwazzjoni tal-marda kienet komuni ħafna fid-dipartimenti ta' emerġenza barranin.Il-Kulleġġ Amerikan tat-Tobba ta 'Emerġenza jeħtieġ li t-tobba jegħlbu t-teknoloġija tal-ultrasound ta' emerġenza.Tobba ta 'emerġenza fl-Ewropa u l-Ġappun użaw b'mod wiesa' l-ultrasound poc biex jassistu d-dijanjosi u t-trattament.Fil-preżent, l-użu tal-poc ultrasound minn tobba tad-dipartimenti tal-emerġenza fiċ-Ċina huwa irregolari, u xi dipartimenti tal-emerġenza tal-isptarijiet bdew iħarrġu u jippromwovu l-użu tal-poc ultrasound, filwaqt li ħafna mid-dipartimenti tal-emerġenza tal-isptarijiet għadhom vojta f'dan ir-rigward.
L-ultrasound ta 'emerġenza huwa aspett limitat ħafna tal-applikazzjoni tal-mediċina tal-ultrasound, relattivament sempliċi, adattat għal kull tabib ta' emerġenza biex juża.Bħal: eżami ta 'trawma, anewriżmu aortiku addominali, stabbiliment ta' aċċess vaskulari u l-bqija.
Applikazzjoni ta'pocultrasound fid-dipartiment tal-emerġenza
1.Valutazzjoni tat-trawma
It-tobba ta 'emerġenza jużaw l-ultrasound poc biex jidentifikaw fluwidu ħieles waqt l-evalwazzjoni inizjali ta' pazjenti bi trawma fis-sider jew addominali.Valutazzjoni rapida bl-ultrasound tat-trawma, bl-użu ta 'ultrasound biex tiskopri fsada intraperitoneali.Il-proċedura mgħaġġla ta 'l-eżami saret it-teknika preferuta għall-valutazzjoni ta' emerġenza ta 'trawma addominali, u jekk l-eżami inizjali huwa negattiv, l-eżami jista' jiġi ripetut kif klinikament meħtieġ.Test pożittiv għal xokk emorraġiku jindika fsada addominali li teħtieġ kirurġija.Il-valutazzjoni tal-ultrasound iffukata ta 'trawma estiża tintuża f'pazjenti bi trawma fis-sider biex teżamina sezzjonijiet subkostali inklużi l-qalb u n-naħa ta' quddiem tas-sider.
2.Ekokardjografija u valutazzjoni ta 'xokk immirata lejn l-għan
Evalwazzjoni kardijaka bl-ultrasound poc tuża ekokardjografija orjentata lejn l-għan, numru limitat ta 'veduti ekokardjografiċi standard, biex tiffaċilita l-valutazzjoni rapida tat-tobba ta' emerġenza tal-istruttura u l-funzjoni tal-qalb f'pazjenti b'disturbi emodinamiċi.Il-ħames fehmiet standard tal-qalb jinkludu fus twil parasternali, fus qasir parasternali, erba 'kmamar apikali, erba' kmamar subxiphoid, u veduti tal-vena cava inferjuri.L-analiżi tal-ultrasound tal-valvi mitrali u aortiċi tista 'tiġi inkluża wkoll fl-eżami, li tista' tidentifika malajr il-kawża tal-ħajja tal-pazjent, bħal disfunzjoni tal-valv, insuffiċjenza ventrikulari tax-xellug, u intervent bikri f'dan il-mard jista 'jsalva l-ħajja tal-pazjent.
3.Ultrasound pulmonari
L-ultrasound pulmonari jippermetti lit-tobba ta 'emerġenza biex jevalwaw malajr il-kawża ta' dispnea fil-pazjenti u jiddeterminaw il-preżenza ta 'pnewmotorax, edema pulmonari, pnewmonja, mard interstizjali pulmonari, jew effużjoni plewrali.L-ultrasound pulmonari flimkien ma 'GDE jista' jevalwa b'mod effettiv il-kawża u s-severità tad-dispnea.Għal pazjenti morda b'mod kritiku b'dispnea, l-ultrasound pulmonari għandu effett dijanjostiku simili għas-sider plain scan CT u huwa superjuri għar-raġġi-X tas-sider tas-sider.
4.Rianimazzjoni kardjopulmonari
L-arrest kardijaku respiratorju huwa marda severa ta 'emerġenza komuni.Iċ-ċavetta għas-salvataġġ b'suċċess hija r-risuxxitazzjoni kardjopulmonari f'waqtha u effettiva.L-ultrasound Poc jista’ jiżvela kawżi potenzjali ta’ arrest kardijaku riversibbli, bħal effużjoni perikardjali massiva b’tampon perikardjali, dilatazzjoni severa tal-ventrikulari tal-lemin b’emboliżmu pulmonari massiv, ipovolemija, pneumotorax ta’ tensjoni, tamponade kardijaku, u infart mijokardijaku massiv, u jipprovdi opportunitajiet għal korrezzjoni bikrija ta’ dawn. kawżi.Ultrasound poc jista 'jidentifika attività kontrattili kardijaka mingħajr polz, jiddistingwi bejn arrest veru u falz, u jimmonitorja l-proċess kollu waqt CPR.Barra minn hekk, l-ultrasound poc jintuża għall-valutazzjoni tal-passaġġ tan-nifs biex jgħin jikkonferma l-post tal-intubazzjoni trakeali u jiżgura ventilazzjoni adegwata fiż-żewġ pulmuni.Fil-fażi ta 'wara r-risuxxitazzjoni, l-ultrasound jista' jintuża biex jivvaluta l-istatus tal-volum tad-demm u l-preżenza u s-severità ta 'disfunzjoni mijokardijaka wara r-risuxxitazzjoni.Terapija bil-fluwidi xierqa, intervent mediku jew appoġġ mekkaniku jistgħu jintużaw kif xieraq.
5.Ultrasound iggwidata titqib terapija
Eżami ultrasoniku jista 'juri b'mod ċar l-istruttura tat-tessut fil-fond tal-ġisem tal-bniedem, jillokalizza b'mod preċiż il-leżjonijiet u josserva l-bidliet dinamiċi tal-leżjonijiet f'ħin reali biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji, sabiex it-teknoloġija tat-titqib iggwidata bl-ultrasound daħlet.Fil-preżent, it-teknoloġija tat-titqib iggwidata bl-ultrasound intużat ħafna fil-prattika klinika u saret garanzija ta 'sikurezza għal diversi operazzjonijiet kliniċi invażivi.L-ultrasound Poc itejjeb ir-rata ta 'suċċess ta' diversi proċeduri mwettqa minn tobba ta 'emerġenza u jnaqqas l-inċidenza ta' kumplikazzjonijiet, bħal torakopuncture, pericardiocentesis, anestesija reġjonali, titqib tal-ġenbejn, inserzjoni ta 'kateter venuża ċentrali, arterja periferali diffiċli u inserzjoni ta' kateter venuż, inċiżjoni u drenaġġ tal-ġilda axxessi, titqib tal-ġogi, u ġestjoni tal-passaġġ tan-nifs.
Ikompli jippromwovi l-iżvilupp ta 'emerġenzapocultrasound fiċ-Ċina
L-applikazzjoni ta 'l-ultrasound poc fid-dipartiment ta' emerġenza taċ-Ċina għandha bażi preliminari, iżda għad trid tiġi żviluppata u popolarizzata.Sabiex tħaffef l-iżvilupp ta 'l-ultrasound poc ta' emerġenza, huwa meħtieġ li tittejjeb l-għarfien tat-tobba ta 'l-emerġenza fuq ultrasound poc, titgħallem mit-tagħlim matur u esperjenza ta' ġestjoni barra l-pajjiż, u ssaħħaħ u tistandardizza t-taħriġ tat-teknoloġija ta 'l-ultrasound ta' emerġenza.It-taħriġ fit-tekniki ta 'l-ultrasound ta' emerġenza għandu jibda b'taħriġ ta 'residenti ta' emerġenza.Iħeġġeġ lid-dipartiment tal-emerġenza biex iwaqqaf tim ta 'tobba tal-ultrasound poc ta' emerġenza u jikkollabora mad-dipartiment tal-immaġini tal-ultrasound biex itejjeb il-kapaċità tad-dipartiment li japplika l-ultrasound.Bin-numru dejjem jikber ta 'tobba ta' emerġenza li jitgħallmu u jegħlbu t-teknoloġija tal-ultrasound poc, se jkompli jippromwovi l-iżvilupp tal-ultrasound poc ta 'emerġenza fiċ-Ċina.
Fil-futur, bl-aġġornament kontinwu tat-tagħmir tal-ultrasound u t-titjib kontinwu tat-teknoloġija AI u AR, l-ultrasound mgħammar b'aċċess kondiviż tas-sħab u kapaċitajiet tat-telemediċina se jgħin lit-tobba tal-emerġenza jaħdmu aħjar.Fl-istess ħin, huwa meħtieġ li jiġi żviluppat programm adattat ta 'taħriġ ta' emerġenza għall-ultrasound poc u ċertifikazzjoni ta 'kwalifika relatata bbażata fuq il-kundizzjonijiet nazzjonali attwali taċ-Ċina.
Ħin tal-post: Diċ-15-2023
