Тез жардам бөлүмүндө POC УЗИ колдонуу жана өнүктүрүү

Тез жардам медицинасынын өнүгүшү жана ультра үн технологиясын жайылтуу менен, медициналык жардам көрсөтүүчү УЗИ тез жардам медицинасында кеңири колдонулат.Бул тез диагностика, дароо баа берүү жана шашылыш бейтаптарды дарылоо үчүн ыңгайлуу болуп саналат, жана шашылыш, оор, травматология, кан тамыр, акушердик, анестезия жана башка адистиктер боюнча колдонулат.

Оорунун диагностикасында жана баалоодо poc УЗИ колдонуу чет элдик тез жардам бөлүмдөрүндө абдан кеңири таралган.Америкалык Тез жардам дарыгерлер Колледжи дарыгерлерден шашылыш УЗИ технологиясын өздөштүрүүсүн талап кылат.Европадагы жана Япониядагы тез жардам дарыгерлери диагностикага жана дарылоого жардам берүү үчүн УЗИди кеңири колдонушат.Азыркы учурда, Кытайда тез жардам бөлүмүнүн дарыгерлери тарабынан poc УЗИди колдонуу бир калыпта эмес жана ооруканалардын кээ бир тез жардам бөлүмдөрү Poc УЗИ колдонууну үйрөтүп, жайылта баштады, ал эми ооруканалардын тез жардам бөлүмдөрүнүн көпчүлүгү бул жагынан дагы эле бош.
Шашылыш УЗИ колдонууга ар бир тез жардам дарыгери үчүн ылайыктуу, салыштырмалуу жөнөкөй, УЗИ дары колдонуунун өтө чектелген аспектиси болуп саналат.Мисалы: травматология, абдоминалдык аорта аневризмасы, кан тамырга кирүү ж.б.у.с.

колдонуупоктез жардам бөлүмүндө УЗИ

1. Травмаларды баалоо

Тез жардам дарыгерлери көкүрөк же курсак травмасы менен ооруган бейтаптарды алгачкы баалоодо бош суюктукту аныктоо үчүн УЗИ колдонушат.Травмадан тез УЗИ баалоо, УЗИ аркылуу интраперитонеалдык кан агууну аныктоо.Экспертизанын тез процедурасы абдоминалдык травматизмди шашылыш түрдө баалоо үчүн артыкчылыктуу ыкма болуп калды, эгерде алгачкы текшерүү терс болсо, клиникалык зарылчылыкка жараша экспертиза кайталанышы мүмкүн.Геморрагиялык шоктун оң анализи операцияны талап кылган абдоминалдык кан агууну көрсөтөт.Кеңейтилген травмага багытталган УЗИ баалоо көкүрөк травмасы менен ооруган бейтаптарда жүрөктү жана көкүрөктүн алдыңкы тарабын, анын ичинде кабырга алдындагы бөлүмдөрдү изилдөө үчүн колдонулат.

2. Максатка багытталган эхокардиография жана шокту баалоо
Poc УЗИ менен жүрөктү баалоо гемодинамикалык бузулуулар менен ооруган бейтаптардагы тез жардам дарыгерлеринин кардиологиялык түзүмүн жана функциясын тез баалоону жеңилдетүү үчүн максатка багытталган эхокардиографияны, стандарттуу эхокардиограммалардын чектелген санын колдонот.Жүрөктүн беш стандарттуу көрүнүшүнө парастерналдык узун огу, парастерналдык кыска огу, апикалдык төрт камера, субксифоиддик төрт камера жана төмөнкү вена кава көрүнүштөрү кирет.Изилдөөгө митралдык жана аорта клапандарынын УЗИ анализин да кошууга болот, бул клапандардын иштешинин бузулушу, сол карынчанын жетишсиздиги сыяктуу оорулуунун өмүрүнүн себебин тез аныктоого жана бул ооруларга эрте кийлигишүү пациенттин өмүрүн сактап калууга мүмкүндүк берет.

3. Өпкөнүн УЗИ
Өпкөнүн УЗИ тез жардам дарыгерлерине бейтаптардагы диспниянын себебин тез баалоого жана пневмоторакстын, өпкө шишигинин, пневмониянын, өпкөнүн интерстициалдык оорусунун же плевранын эффузиясынын болушун аныктоого мүмкүндүк берет.GDE менен айкалышкан өпкөнүн УЗИ диспниянын себебин жана оордугун натыйжалуу баалай алат.Дем алуусу катуу ооруган бейтаптар үчүн өпкөнүн УЗИ көкүрөк клеткасынын КТга окшош диагностикалык эффектиге ээ жана керебеттин жанындагы көкүрөк рентгенинен жогору.

4.Жүрөк-өпкө реанимациясы
Жүрөктүн дем алуусунун токтоп калышы - бул кеңири таралган өзгөчө оор оору.Ийгиликтүү куткаруунун ачкычы - өз убагында жана эффективдүү жүрөк-өпкө реанимациясы.Poc УЗИ перикарддын тампонадасы менен массалык перикарддын эффузиясы, массалык өпкө эмболиясы менен оор оң карынчанын кеңейиши, гиповолемия, чыңалуу пневмоторакс, жүрөктүн тампонадасы жана массалык миокард инфаркты сыяктуу жүрөктүн кайра токтоп калышынын потенциалдуу себептерин аныктап, аларды эрте оңдоого мүмкүнчүлүк берет. себептери.Пок УЗИ жүрөктүн жыйрылуу активдүүлүгүн пульссуз аныктай алат, чыныгы жана жалган кармаганын айырмалай алат жана CPR учурунда бүт процессти көзөмөлдөй алат.Кошумчалай кетсек, ПОК УЗИ дем алуу жолдорун баалоо үчүн трахеянын интубациясынын жайгашкан жерин тастыктоого жана эки өпкөнүн тең вентиляциясын камсыз кылууга жардам берүү үчүн колдонулат.Реанимациядан кийинки этапта УЗИ кан көлөмүнүн абалын жана реанимациядан кийин миокарддын дисфункциясынын болушун жана оордугун баалоо үчүн колдонулушу мүмкүн.Тиешелүү суюктук терапиясы, медициналык кийлигишүү же механикалык колдоо ошого жараша колдонулушу мүмкүн.

5.Ultrasound жетектеген пункция терапиясы
УЗИ изилдөө адам денесинин терең кыртыш түзүлүшүн так көрсөтө алат, так жарааттарды табууга жана олуттуу кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн реалдуу убакытта жаралардын динамикалык өзгөрүүлөрдү байкоо, ошондуктан УЗИ жетектеген пункция технологиясы пайда болду.Азыркы учурда, УЗИ жетектеген пункция технологиясы клиникалык практикада кеңири колдонулуп, ар кандай клиникалык инвазивдүү операциялар үчүн коопсуздук кепилдиги болуп калды.Poc УЗИ тез жардам дарыгерлери аткарган ар кандай процедуралардын ийгилигинин деңгээлин жакшыртат жана торакопунктура, перикардиоцентез, аймактык анестезия, белди пункция, борбордук веналык катетерди киргизүү, перифериялык артерияны жана вена катетерин кыйындоо, терини кесүү жана дренаждоо сыяктуу кыйынчылыктардын санын азайтат. ириък, биргелешкен пункция жана дем алуу жолдорун башкаруу.

Өзгөчө кырдаалды өнүктүрүүгө мындан ары көмөктөшүүпокКытайда УЗИ

Кытайдын тез жардам бөлүмүндө poc УЗИди колдонуунун алдын ала негизи бар, бирок аны дагы эле иштеп чыгуу жана жайылтуу керек.Тез жардамдын УЗИнин өнүгүшүн тездетүү үчүн тез жардам дарыгерлеринин УЗИ боюнча маалымдуулугун жогорулатуу, чет өлкөлөрдө жетилген окутуунун жана башкаруунун тажрыйбасын үйрөнүү, тез жардам УЗИ технологиясын окутууну күчөтүү жана стандартташтыруу зарыл.Өзгөчө кырдаалдарда УЗИ ыкмаларын үйрөтүү шашылыш резиденттерди окутуудан башталышы керек.Тез жардам бөлүмүн ультра үндүү дарыгерлер тобун түзүүгө жана бөлүмдүн УЗИ колдонуу жөндөмдүүлүгүн жакшыртуу үчүн УЗИ менен иштөөгө үндөңүз.POC УЗИ технологиясын үйрөнүп, өздөштүргөн тез жардам дарыгерлеринин көбөйүшү менен, ал Кытайда тез жардам УЗИнин өнүгүшүнө көмөк көрсөтөт.
Келечекте, УЗИ жабдууларын үзгүлтүксүз жаңыртуу жана AI жана AR технологиясын тынымсыз өркүндөтүү менен, булуттун жалпы жеткиликтүүлүгү жана телемедицина мүмкүнчүлүктөрү менен жабдылган УЗИ тез жардам дарыгерлеринин жакшы иштешине жардам берет.Ошол эле учурда, ал Кытайдын иш жүзүндөгү улуттук шарттарына негизделген ылайыктуу шашылыш poc УЗИ окутуу программасын жана тиешелүү квалификациялык күбөлүк иштеп чыгуу зарыл.