「医療用内視鏡」の世界

医療用内視鏡

医療用内視鏡は19世紀の登場以来、発展を続け、現在では一般外科、泌尿器科、消化器科、呼吸器科、整形外科、耳鼻咽喉科、婦人科などに応用され、最もよく使われている医療機器の一つとなっています。現代医学の道具。
近年、4K、3D、ディスポーザブル技術、特殊光（蛍光等）撮像技術、超微細医療内視鏡技術、ビッグデータ、人工知能等の技術が急速に発展し、内視鏡分野にも応用されています。内視鏡業界のパターン全体が、技術、政策、臨床、その他の要因によって覆され、再形成されつつあります。

内視鏡による分類

1.硬性内視鏡

硬性内視鏡は腹腔鏡、胸腔鏡、子宮鏡などに分類できます。各種硬性内視鏡と補助機器を併用して、さまざまな疾患の診断や治療を行っています。硬性内視鏡の主なサポート機器は、カメラ システム ホスト、カメラ、冷光源、モニター、自動車などです。硬性内視鏡は、主に人体の無菌組織や器官に入る、または腹腔鏡検査、胸腔鏡検査、関節鏡検査、椎間板内視鏡検査、心室鏡検査などの外科的切開を通して人体の無菌室に入ることができます。硬性内視鏡はプリズム光学システムです。 、最大の利点は、イメージングが鮮明で、複数の作業チャンネルを装備でき、複数の角度を選択できることです。

2.ファイバー内視鏡

ファイバー内視鏡は、主に人体の自然な腔を介して、胃鏡、結腸鏡、喉頭鏡、気管支鏡など、主に消化管、気道、尿路を介して人体の検査、診断、治療を完了します。ファイバー内視鏡の光学系は光ガイドファイバー光学系です。この光ファイバー内視鏡の最大の特徴は、術者が内視鏡部分を操作して方向を変えることができ、適用範囲が広がることですが、結像効果は硬性内視鏡ほどではありません。ファイバー内視鏡は、消化器科、呼吸器科、耳鼻咽喉科、泌尿器科、肛門科、胸部外科、婦人科、その他の科で、簡単な病気のスクリーニングから複雑なアカラシア治療まで、患者にタイムリーで正確な診断と治療を提供し、リスクが低く、外科的外傷が少なく、術後の回復が早いという利点があります。

内視鏡市場規模

政策、企業、技術、患者のニーズ、その他の要因により、中国の内視鏡産業は発展を加速しています。2019年の中国の内視鏡市場規模は225億元で、2024年には423億元に成長すると予想されている。「中国内視鏡市場規模と予測2015-2024」によると、世界市場に占める中国の内視鏡市場の割合は引き続き上昇している。上る・昇る。中国の内視鏡機器市場は、2015年に世界に占める割合が12.7％、2019年には16.1％、2024年には22.7％に増加すると予想されています。一方、中国は人口14億人を誇る大国です。 、内視鏡市場で最も急速に成長している国の1つであり、市場の成長率は世界市場の平均成長率をはるかに上回っています。2015年から2019年にかけて、世界の内視鏡市場はCAGRわずか5.4%で成長しましたが、同時期に中国の内視鏡市場はCAGR14.5%で成長しました。巨大な市場空間と急速に成長する市場は、国内の内視鏡企業に発展の機会をもたらしています。しかし現時点では、国内の内視鏡分野は依然として多国籍の大手企業が主要市場を占めている。ドイツ、日本、米国の硬性内視鏡およびファイバー内視鏡の主要企業、そのうちドイツは硬性内視鏡のリーダーであるカール・シュトス、ジャーマンウルフブランドなどのより硬性内視鏡の代表的な企業を集中させ、ファイバー内視鏡の代表的な企業はオリンパス、富士通、ペンタックスは日本出身、Stryker は米国の硬性内視鏡会社の代表者です。

内視鏡国内代替品
工業情報化部は2021年の「医療機器産業発展計画（2021～2025年）」の中で、医療機器の主要な開発と画期的な方向性について詳細な計画を策定し、その中には画期的な進歩に重点を置くという戦略目標も含まれている。医療用内視鏡などの画像診断機器。
同時に、国家財政部と工業情報化部は共同で「政府調達輸入製品監査ガイドライン」（2021年版）通知を発出し、137種類の医療機器はすべて100％国内調達する必要があると明記した。12種類の医療機器は75％を国内で購入する必要がある。24種類の医療機器は50％国産品の購入が必要。5種類の医療機器は25％を国内で購入する必要がある。広州、杭州などの省の文書に加えて、国内機器の市場開放を支援するためのより詳細な文書も発表された。例えば、2021年3月、広東省衛生委員会は公的医療機関向けの輸入製品購入リストを発表し、政府機関や公立病院が購入できる輸入医療機器の数が2019年の132製品から46製品に削減されたと規定している。このうち子宮鏡、腹腔鏡、関節鏡など医療用硬性内視鏡8製品は廃止され、国内ブランドが優先的に購入されることになる。その後、多くの地方自治体が、国内ブランドの医療機器の購入を奨励するための具体的な政策を発表しました。高周波＋多元政策の導入により、国産内視鏡の上場加速と輸入代替が促進されました。
サリバン教授は、今後10年間で国産内視鏡は急速に発展し、2020年の国内内視鏡の規模は13億元、国産化率はわずか5.6％にとどまり、国内内視鏡の市場規模は急速に拡大すると予想している。 2030 年には 173 億元に増加し、10 年間の CAGR は 29.5% となり、28% 近くの現地化率を達成します。

内視鏡の開発動向

1.超音波内視鏡
超音波内視鏡は、内視鏡と超音波を組み合わせた消化管検査技術です。小型の高周波超音波プローブが内視鏡の上部に配置されています。内視鏡を体腔内に挿入すると、消化管粘膜病変を内視鏡で直接観察できるとともに、超音波内視鏡によるリアルタイム超音波走査により消化管階層の組織学的特徴や周囲臓器の超音波画像を取得することができます。また、ポリープ切除術、粘膜剥離術、内視鏡トンネル技術などを活用し、内視鏡検査や超音波検査の診断・治療レベルをさらに向上させました。超音波内視鏡は検査機能に加えて、正確な穿刺や排液といった治療機能も備えており、内視鏡の臨床応用範囲を大幅に拡大し、従来の内視鏡の欠点を補っています。

2.使い捨て内視鏡
従来の内視鏡は構造が複雑なため、繰り返し使用するため、消毒と洗浄が完全に徹底できず、微生物、分泌物、血液が残存して交差感染が発生しやすく、洗浄、乾燥、消毒により病院の運営コストが大幅に増加します。洗浄の使用に加えて、洗浄、消毒は内視鏡を損傷しやすく、その結果、維持費が高額になります...これらすべてが臨床使用における内視鏡の繰り返し使用の限界を引き起こしており、内視鏡の一度の使用は、当然、内視鏡の開発における大きなトレンドになります。
使い捨ての消耗内視鏡は交差感染のリスクを回避します。病院の調達コストを削減します。滅菌、乾燥の必要がなく、運用コストが削減されます。消毒、メンテナンスなどのリンクが不要で、手術台を実現でき、効率が向上します。

3.AIによるインテリジェントな診断と治療
コンピューター、ビッグデータ、精密機器などの産業の継続的な発展と医療技術の継続的な進歩に伴い、内視鏡技術は他の新興技術と統合されており、その結果、3Dファイバー内視鏡など、より強力な追加機能を備えた内視鏡製品が誕生しています。これにより、臨床医の体の組織や器官の詳細な認識が向上します。コンピュータ支援認識を備えた AI 診断システムは、医師の経験に基づいて診断の感度と特異性を向上させ、診断の正確性を確保します。ロボット動作の正確で安定した特性により、内視鏡手術はより安全、正確、便利になり、医療従事者の労働力が大幅に軽減されます。