كطبيب تخدير، عند التواصل مع المرضى أو أسرهم، كثيرًا ما يُذكر التنبيب الرغامي، ويشير بطبيعة الحال إلى آلة التخدير، "وهي آلة توفر الأكسجين بعد النوم"، وعادة ما يقدم العديد من أطباء التخدير آلة التخدير مع كلمات قليلة.آلة التخدير، تعني حرفيًا عمل آلة التخدير، في المصطلحات الشائعة، يتم استخدام آلة التخدير للتخدير عن طريق الاستنشاق وإدارة الجهاز التنفسي للمعدات الطبية.
الشكل 1: منظر عام لآلة التخدير الحديثة.
غالبًا ما تظهر الأعمال السينمائية والتلفزيونية على منديل لصب الدواء، وسيتم قلب تغطية فم كل منهما على المشهد.تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه المؤامرة تكون في البداية مبالغ فيها وافتراضية، تليها طريقة العلاج هذه المفتوحة، غير القادرة على التحكم في جرعة الدواء، وغير قادرة على التحكم في عمق التخدير، ولكن من السهل أيضًا تخدير نفسها.لكن آلة التخدير مختلفة، فهي تحتوي على خزان تطاير للتخدير، ويمكنها ضبط استنشاق تركيز المخدر بدقة، وخط تنفس مغلق، لضمان عدم تسرب الدواء.
الشكل 2: خزان تبخير التخدير عن طريق الاستنشاق.
يعد المرذاذ (ويسمى أيضًا المبخر) مكونًا رئيسيًا في جهاز التخدير، وهو يشبه المحرك الموجود في السيارة.يقوم بتبخير المخدر السائل إلى مخدر غازي، والتحكم في تركيزه، ومن ثم يخلط مع الأكسجين و"يمتص" بسلاسة إلى رئتي المريض لتحقيق غرض التخدير.
مع تطور التخدير، من الأدوات البسيطة إلى المعدات المعقدة، بالإضافة إلى العناصر الأساسية لنظام إمداد الغاز ونظام التحكم في التدفق ومبخر التخدير ودائرة التخدير، تتم إضافة آلة التهوية ونظام إزالة غاز عادم التخدير تدريجيًا، بالإضافة إلى المعلومات الذكية نظام المعالجة ونظام مراقبة الحياة وغيرها من المعدات المتقدمة.
ومع ذلك، بغض النظر عن كيفية تغير مظهر جهاز التخدير، وكيفية تجميع الأجزاء الداخلية، ومدى قوة استخدام الوظائف، لم يتم التخلي عن أهم وظيفتين له ويتم تحسينهما وتحسينهما باستمرار، إحداهما هي وظيفة التخدير، والآخر هو وظيفة التهوية التنفسية.
الشكل 3: يتم توصيل المريض بجهاز التخدير من خلال أنبوب التنفس، والجزء الأخضر هو مرشح التنفس.
يتم تحقيق وظيفة التخدير بواسطة خزان التطاير، ويتم تحقيق وظيفة التهوية بواسطة جهاز التنفس الصناعي.عندما يتم ضغط المنفاخ، يتم دفع الأكسجين النقي أو أكسجين الهواء الممزوج بالمخدر المستنشق إلى رئتي المريض؛عندما يتم توسيع المنفاخ، تتراجع الرئتان بمرونتها الخاصة، مما يعيد الغاز المتبقي في الحويصلات الهوائية إلى جهاز التخدير، وهذه العملية تشبه التنفس البشري، حيث يتم تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ذهابًا وإيابًا في أنبوب التنفس، والذي يمكن أن يضمن حصول المرضى على الأكسجين تحت التخدير، وهو شريان الحياة للمرضى.
سيضيف التخدير المتطور بعض أجهزة الاستشعار في هذه الأنابيب لضمان تركيز الأكسجين وتركيز ثاني أكسيد الكربون وتركيز مخدر الاستنشاق، وما إلى ذلك، كما سيزيد أيضًا جهاز الإنذار لتجنب الضغط الميكانيكي المفرط الذي يؤدي إلى توسع الحويصلات الهوائية وتمزقها، ولكن أيضًا لمنع حدوث الجهاز لا يعمل أو الفشل الناجم عن حوادث نقص الأكسجة.
الشكل 4: مراقبة العناصر وعروض أجهزة التخدير المتطورة.
بالإضافة إلى ضمان الوظيفتين المذكورتين أعلاه، تم تجهيز آلات التخدير الحديثة أيضًا بأجهزة مراقبة أو أجهزة استشعار مختلفة وفقًا للاحتياجات السريرية، مثل مراقبة تغيرات ضغط مجرى الهواء، ومعلمات العلامات الحيوية، وتركيز استنشاق غاز التخدير والزفير، وتركيز الأكسجين، والانعكاس غير المباشر عمق التخدير ودرجة استرخاء العضلات وغيرها من البيانات.هناك أيضًا أجهزة أمان لمنع نقص الأكسجة والاختناق، وأنظمة الإنذار اللازمة، وأنظمة إزالة غاز التخدير المتبقي، وأنظمة مراقبة ثاني أكسيد الكربون.تم تجهيز جهاز التخدير المتقدم أيضًا بنظام إدارة معلومات التخدير، والذي يمكنه تلقي وتحليل وتخزين المعلومات المتعلقة بالإدارة السريرية والإدارية للتخدير، وجمع معلومات الشاشة تلقائيًا وإنشاء سجلات التخدير تلقائيًا.
الشكل 5: شاشة مراقبة جهاز التخدير الحديث.
بما يسمى "الخط الأول للحياة والخط الأول للموت"، يعتمد المرضى في حالة التخدير على الأكسجين في آلة التخدير، حيث تحدد جودته جودة التخدير وسلامة حياة المريض، وكانت آلة التخدير بمثابة سيطر عدد قليل من العلامات التجارية الأجنبية على السوق، لكن الحصة السوقية الحالية لتوطين آلات التخدير تزداد أكثر فأكثر، لتوفير المزيد من الأمان للمرضى المحليين.
وقت النشر: 25 ديسمبر 2023
