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Applications de l'échographie musculo-squelettique en clinique

1.Application dans les maladies articulaires

L'échographie à haute fréquence peut afficher clairement le cartilage articulaire et la surface osseuse, les ligaments autour de l'articulation, les tendons et les corps étrangers et le liquide dans la cavité articulaire, etc., et peut également afficher l'état de mouvement de l'articulation dans un état dynamique pour évaluer l'articulation. fonction.Par exemple : les personnes âgées sont sujettes à l'arthrose dégénérative, lors de l'examen échographique, on peut trouver dans l'os du patient le bord de la surface du cartilage articulaire qui devient rugueux, le cartilage fin et d'épaisseur inégale, la surface osseuse du bord articulaire peut également voir de multiples saillies osseuses - ostéophytes formation, c'est-à-dire qu'on dit souvent éperons osseux.Dans les cas graves, une accumulation de liquide et un épaississement du tissu synovial peuvent également être observés dans la cavité articulaire.Tous ces éléments fournissent une base objective pour le diagnostic et l’évaluation des maladies dégénératives des articulations.

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2.Application dans les maladies des muscles, des tendons, des ligaments et autres maladies des tissus mous

Les muscles, tendons et ligaments normaux ont une texture uniforme et une forme naturelle, et les échos des images ultrasonores sont uniformes et continus.Cette texture uniforme change lorsque les muscles, les tendons et les ligaments se cassent ou deviennent enflammés.Lorsque les muscles et les tendons sont rompus, l’échographie peut montrer la continuité de la texture locale.L'œdème et l'inflammation peuvent entraîner une diminution ou une augmentation de l'écho tissulaire local et un changement de texture ;Une congestion locale peut également entraîner une augmentation significative des signaux du flux sanguin et, en cas d'accumulation de liquide, des zones locales sans écho peuvent être détectées.Par conséquent, les ultrasons à haute fréquence doivent donner aux médecins un aperçu, pour les aider à détecter les signes de la maladie.

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3.Application dans les lésions nerveuses périphériques et autres maladies

L'échographie à haute fréquence actuelle a une bonne résolution et peut afficher clairement les principaux nerfs périphériques, leur distribution, leur épaisseur et leur position anatomique avec les tissus environnants.Le diagnostic de lésion et de lésion nerveuse périphérique peut être posé en fonction des modifications de la structure nerveuse, de l'écho, de l'épaisseur et de la relation anatomique avec les tissus environnants.La neuropathie périphérique pouvant être diagnostiquée comprend : une lésion du nerf périphérique, une piégeage nerveux (syndrome du canal carpien, syndrome du canal cubital, syndrome de piégeage du nerf suprascapulaire, etc.), une tumeur du nerf périphérique et une lésion du nerf du plexus brachial.

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4.Application dans les maladies immunitaires rhumatismales

Les principales manifestations des maladies immunitaires rhumatismales dans les articulations musculo-squelettiques sont la synovite, l'hyperplasie synoviale, les modifications inflammatoires des tendons et de la gaine tendineuse, l'inflammation des extrémités d'attache, l'érosion et la destruction des os, etc. Ces dernières années, l'échographie est devenue une valeur d'application importante dans articulations musculo-squelettiques en évaluant les modifications inflammatoires de la membrane synoviale, du tendon, de la gaine tendineuse et de l'extrémité de fixation ainsi que le degré d'érosion et de destruction osseuse locale par échographie en échelle de gris et Doppler énergétique afin de fournir une base objective pour le diagnostic et le traitement des maladies immunitaires rhumatismales, qui est de plus en plus largement promue et saluée par les rhumatologues.

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5.Application dans le diagnostic de la goutte

La goutte est une maladie métabolique causée par un métabolisme anormal de l'acide urique dans le corps humain.Avec le développement de l'économie sociale et l'amélioration du niveau de vie des gens, l'incidence de la goutte évolue progressivement à un âge plus jeune et augmente également d'année en année.En raison du dépôt de cristaux d'urate dans les articulations humaines, les tissus mous autour des articulations et des reins, des douleurs articulaires locales, la formation de calculs goutteux, des calculs d'urate et une néphrite interstitielle surviennent chez les patients.La détection par ultrasons du « signe à double trace » sur la surface du cartilage articulaire est devenue une manifestation spécifique de l'arthrite goutteuse, et l'accumulation de cristaux d'urate et la formation de calculs goutteux dans l'articulation ont fourni une base diagnostique objective pour le diagnostic de la goutte.Les caractéristiques de l'échographie sont non invasives, pratiques et reproductibles, ce qui fournit une aide efficace pour la détection de la maladie, l'observation des effets curatifs, la ponction locale guidée par échographie et l'injection de médicaments contre la goutte.

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6.Application en thérapie interventionnelle

L’intégration de l’échographie dans le travail d’intervention clinique est comme une paire d’yeux brillants pour les cliniciens.Sous la direction de l'échographie, un certain nombre d'interventions sont devenues sûres, rapides et efficaces et ont permis d'éviter des dommages aux nerfs, aux vaisseaux sanguins et aux organes importants.À l'aide des ultrasons, les médecins peuvent observer de manière dynamique la position, la direction et la profondeur de l'aiguille de ponction en temps réel, ce qui augmente considérablement la précision du traitement interventionnel et réduit la survenue d'accidents provoqués par le traitement interventionnel.

En bref, avec le développement rapide de la technologie des ultrasons à haute fréquence, l'échographie musculo-squelettique a été privilégiée par de plus en plus de médecins et de patients avec ses avantages de bonne résolution fine, de commodité en temps réel, de non-invasive et de bonne répétabilité, et a une bonne perspective de candidature.

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Heure de publication : 28 décembre 2023

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